父母學(xué)堂
膽汁淤積:妊娠后期的無形殺手
??有些孕婦在孕后期會(huì)經(jīng)歷非常嚴(yán)重的瘙癢。最常見的原因是膽汁淤積，一種只發(fā)生在懷孕期間的常見的肝臟疾病。妊娠膽汁淤積是膽汁在膽囊內(nèi)的正常流動(dòng)受到大量孕激素的影響而造成的一種狀況。膽汁多見于孕晚期，這個(gè)時(shí)候也是激素量達(dá)到峰值的時(shí)候，但它通常在分娩之后幾天內(nèi)就消失了。
??妊娠膽汁淤積是什么原因?qū)е碌模?/STRONG>
??孕激素影響膽囊的功能，它會(huì)導(dǎo)致膽囊中膽汁流動(dòng)減慢或停止。膽囊中的膽汁是在肝臟中產(chǎn)生的，對(duì)脂肪的消化是必要的。當(dāng)膽汁的流動(dòng)停止或放緩，這將導(dǎo)致肝臟中的膽汁酸的形成，膽汁酸可以進(jìn)入血液溢出。
??妊娠膽汁淤積的癥狀
??（1）瘙癢，特別是手和腳（通常這是被注意到的唯一的癥狀）；
??（2）小便的顏色變深；
??（3）排泄物的顏色變淺；
??（4）疲勞或衰竭；
??（5）食欲不振；
??（6）精神不濟(jì)。
??不太常見的癥狀包括：
??（1）出現(xiàn)黃疸（皮膚，眼睛和粘膜都會(huì)呈黃色）；
??（2）身體的右上部分感到疼痛；
??（3）惡心。
??哪些婦女會(huì)有妊娠膽汁淤積的風(fēng)險(xiǎn)？
??在1000個(gè)孕婦當(dāng)中會(huì)有1至2名孕婦會(huì)受膽汁淤積的影響。如果孕婦懷的是雙胞胎或多胞胎，肝臟曾經(jīng)受到過傷害，或者是孕婦的母親或姐妹當(dāng)中有人出現(xiàn)過膽汁淤積的情況，具備這當(dāng)中一個(gè)或者多個(gè)條件的孕婦出現(xiàn)妊娠膽汁淤積的可能性較大。
??如果母親患有膽汁淤積，寶寶將受到什么影響？
??膽汁淤積可能會(huì)增加胎兒窘迫，早產(chǎn)或死胎的風(fēng)險(xiǎn)。一個(gè)正在成長中的寶寶依賴母親的肝臟將膽汁酸從血液中去除，因此，產(chǎn)婦體內(nèi)水平升高的膽汁將對(duì)寶寶的肝臟造成壓力。膽汁淤積的婦女應(yīng)該密切地被監(jiān)測(cè)，一旦寶寶的肺部發(fā)育成熟，應(yīng)當(dāng)考慮引產(chǎn)。
??妊娠膽汁淤積的治療方法
??妊娠膽汁淤積的治療目標(biāo)是止癢。治療方法包括：
??（1）外用止癢藥物，或用皮質(zhì)類固醇藥物。
??（2）使用降低膽汁酸濃度的藥物，如熊去氧膽酸。
??（3）通過洗冷水澡和冰水降低身體的溫度，來減緩體內(nèi)血液的流動(dòng)。
??（4）使用一種類固醇的藥物來增加寶寶肺部的成熟度。
??（5）在分娩之前和寶寶出生的時(shí)候，給母親補(bǔ)充維生素K以預(yù)防顱內(nèi)出血。
??（6）蒲公英根和水飛薊是天然物質(zhì)，對(duì)肝臟有益。
??（7）定期驗(yàn)血監(jiān)測(cè)膽血清和肝功能。
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